Артрозата е заболяване на опорно-двигателния апарат, при което настъпват дегенеративни промени в ставните повърхности на хрущяла, постепенно хрущялът изтънява и се разрушава. Основните симптоми на заболяването са болка и ограничение на движението. И поради патологичната пролиферация на хрущяла и костната тъкан настъпва постепенна деформация на ставата, което влошава функционалните ограничения.
Колянната става е една от най-честите локализации на артроза (артрозата на коляното се нарича още гонартроза). Симптомите му се проявяват в различна степен при почти 30% от възрастното население. Поради факта, че при това заболяване дискомфортът по време на ходене се развива доста бързо, пациентите като правило се консултират с лекар в ранните етапи на патологията. Този факт улеснява лечението на артроза на колянната става и го прави по-ефективно. За терапия лекарят използва медицински и хирургични методи на експозиция. Също така е важно да спазвате диетата си, масажа и упражненията.
Нека поговорим за методите на лечение по-подробно.
Медикаментозна терапия
Лекарствената терапия за гонартроза има следните цели:
- намаляване на болковите усещания;
- подобряване на храненето на ставния хрущял;
- нормализиране на процесите на микроциркулация на кръвта и лимфата;
- връщане на предишния обхват на движение.
Лекарствата могат да се използват на всеки етап от заболяването, но те са достатъчно ефективни само при леки лезии на коляното.
Хондропротектори
Хондропротективните лекарства са единствената група лекарства, които действат директно върху причината за заболяването. Най-ефективните продукти са тези, съдържащи глюкозамин и хондроитин сулфат.
Ако започнете да лекувате артроза на колянната става с хондропротектори в ранните етапи, тогава има вероятност от значителни резултати в терапията: възможно е не само да се забави разрушаването на хрущялната тъкан, но и да се възстанови частично. Важно е да се отбележи, че лекарствата от тази група трябва да се приемат на курсове за дълго време (най-малко една година). Ако се приема само от време на време, лечението ще бъде безполезно.
Нестероидни противовъзпалителни средства
Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) имат симптоматичен ефект при артроза на колянната става: намаляват тежестта на възпалението и болката. Благодарение на този ефект става възможно да се използват активни методи на терапия, включително физиотерапевтични упражнения и масаж - това е важно при тежки увреждания на коляното. Тъй като тези лекарства могат да увредят стените на стомаха, не се препоръчва редовната им продължителна употреба.
За да намалите страничните ефекти, можете да използвате други лекарствени форми: супозитории или инжекции. В този случай е възможно да се избегне директен контакт на лекарството със стомашната лигавица и ефективността на агента остава висока.
Геловете или кремовете, съдържащи НСПВС, са относително неефективни. Установено е, че само 3% от активните вещества проникват през повърхностните тъкани и достигат до вътреставните структури.
Кортикостероидни хормони
Използването на кортикостероидни хормони е препоръчително в случаите, когато е необходимо временно да се намалят симптомите на заболяването възможно най-скоро. Обикновено за вътреставно приложение се използват инжекционни форми на лекарства.
Други групи лекарства
Важна група лекарства, използвани при лечението на артроза на колянната става (локално) са вазодилататори, които подобряват микроциркулацията в засегнатата област и улесняват лимфния дренаж.
Най-често за тези цели се използват компреси, чиято ефективност е малко по-висока от тази на мехлемите. Забележително:
- Димексидът има противовъзпалително и аналгетично действие, подобрява свойствата на кръвния поток и храненето на тъканите. За разлика от много подобни лекарства, той прониква дълбоко в тъканите.
- Медицинската жлъчка има загряващо и резорбиращо действие, най-ефективна е при съпътстващи възпалителни изменения в ставните мембрани.
- Бишофитът е естествен минерал, който затопля и подобрява микроциркулацията в засегнатата област.
Също така, за лечение на артроза на колянната става в началните етапи, вътреставното приложение на хиалуронова киселина е започнало да се използва сравнително наскоро. Той е основният компонент на синовиалната течност, следователно, благодарение на използването му, износването на ставните повърхности на хрущяла е значително намалено. При лечението на гонартроза е много важно да се гарантира, че това вещество не навлиза в кръвта. В този случай рискът от развитие на емболични усложнения се увеличава, когато лекарството навлезе в артериите на вътрешните органи и води до нарушение на притока на кръв. Цената на процедурите е доста висока.
Разтягане
При артроза размерът на вътреставната междина постепенно намалява, поради което се увеличава триенето на ставните повърхности една срещу друга. В резултат на това се увеличават болковите усещания и има значително ограничение на подвижността. За увеличаване на разстоянието между хрущялите в някои случаи е показано използването на апаратно сцепление (тракция). Благодарение на такива процедури се намалява натоварването на ставата и тежестта на симптомите на заболяването. Обикновено този метод се използва в курсове от 5-7 процедури.
Мануална терапия и масаж
За лечение на артроза на колянната става може да се използва мануална терапия и специален масаж. Техните ефекти са: облекчаване на болката, облекчаване на мускулен спазъм, възстановяване на обхвата на движение. Тези методи на лечение обаче са ефективни само в ранните етапи на патологията, тъй като при изразена деформация на костната и хрущялната тъкан става трудно да се извършват манипулации.
Хирудотерапия
Използването на медицински пиявици може да бъде полезно при лечението на гонартроза: благодарение на такива процедури се подобряват свойствата на кръвта, местният кръвен поток и храненето на тъканите. Възможно е също така да се активират регенеративните процеси в хрущялната тъкан и да се увеличи количеството на вътреставната течност.
Физиотерапия
Като допълнителен метод на лечение обикновено се използват физиотерапевтични процедури. Най-често се използва електрофореза: с негова помощ външните лекарства проникват много по-дълбоко, отколкото при конвенционално приложение върху повърхността на кожата.
Можете също да използвате ултразвук, магнитни устройства, лазерно лъчение. Благодарение на техния ефект се подобрява микроциркулацията и храненето на тъканите, забавят се процесите на разрушаване и деформация.
Хирургична интервенция
Хирургическата интервенция при лечението на артроза на коляното се извършва в случай на неефективност на консервативните методи. Обикновено в този случай пациентът има изразена деформация на колянната става и почти пълната й неподвижност. По време на операцията е възможно да се отстрани излишната тъкан, която ограничава подвижността.
В напреднали случаи се извършва цялостно или частично ендопротезиране с титанови конструкции. Операцията е много травматична и продължителността на рехабилитационния период след нея може да достигне няколко месеца. Въпреки това, добре извършеното протезиране ще помогне за възстановяване на функцията на ставите дори в привидно безнадеждни случаи.
Домашно лечение
Можете да лекувате артроза на коляното у дома, но първо трябва да съгласувате всичките си действия с Вашия лекар, за да не се навредите.
Диета
Спазването на диетата играе важна роля при лечението на гонартроза, тъй като именно с храната се доставят веществата, необходими за обновяването на хрущялните и костните клетки.
При наличие на наднормено тегло, правилно подбраната диета ще го намали и по този начин ще намали натоварването на опорно-двигателния апарат.
Физиотерапия
Гимнастиката и физиотерапевтичните упражнения са неразделна част от лечението на гонартроза. Благодарение на упражненията се укрепват мускулите на бедрото и подбедрицата, увеличава се подвижността на крайника, подобрява се състоянието на връзките. Чрез подобряване на кръвоснабдяването на засегнатата област се увеличава доставката на хранителни вещества и кислород. Много е важно редовно да се извършва индивидуален комплекс от упражнения. От време на време е препоръчително да работите с инструктор - по този начин можете да контролирате правилността на упражненията и, ако е необходимо, да ги сменяте.
Физиотерапия
Физиотерапията може да се използва и за лечение на артроза на коленните стави у дома. За това се използват преносими устройства за UHF, малки магнити, парафинови компреси. По време на процедурите е необходимо да се постигне максимална мускулна релаксация, а по време на физиотерапията е желателно да се намали натоварването на засегнатия крайник. За да направите това, можете да използвате бастун за ходене: подпирайки се върху него, човек намалява натоварването на коляното с 40%. За да бъде бастунът ефективен, важно е да изберете правилния размер за него.
Народни начини
Има много популярни рецепти, които могат да донесат осезаеми ползи при лечението на артроза на колянната става. Ето някои от тях:
- нарязан затоплен корен от хрян трябва да бъде вързан за коляното през нощта;
- в случай на болка можете да пиете чаша бульон от лук (литър вряща вода за два лука) три пъти на ден;
- вани с отвара от малц и билки сена се препоръчва да се правят няколко пъти седмично;
- при силно възпаление можете да избършете колянната става с резен лимон или да завържете компрес от овесена каша.
Заключение
Няма категоричен отговор на въпроса как да се излекува артрозата на колянната става. Повечето експерти смятат, че заболяването е нелечимо и с помощта на съвременни методи е възможно само да се забави (спрат) процесът на разрушаване на ставите и само частично да се възстановят загубените функции. Ето защо е важно да се обърне специално внимание на превенцията и да се провежда от ранна възраст.